Power Apps
03 December 2024

Application de tournées infirmières : quand le sur mesure se justifie

Tournées, transmissions, imprévus : ce qu’un logiciel infirmier du marché fait déjà, quand une application Power Apps sur mesure se justifie pour un cabinet, un SSIAD ou un centre de soins, et notre prototype écran par écran.
Application mobile de tournée infirmière : visite en cours, soin prévu et transmission envoyée à l’équipe

Résumé de l'article

Pour une infirmière libérale seule, un logiciel du marché suffit, d'autant que la télétransmission exige un logiciel agréé. L'article liste ce que doit faire une application de tournée, compare logiciel infirmier et application sur mesure, rappelle les règles d'hébergement des données de santé (HDS), puis présente un prototype Power Apps écran par écran pour les cabinets, SSIAD et centres de soins qui doivent coordonner plusieurs soignants.

Résumé en vidéo

Plan de l'article
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Un cabinet infirmier ou un service de soins à domicile jongle chaque jour avec les tournées, les transmissions et les imprévus. Les logiciels infirmiers du marché couvrent l’essentiel pour une infirmière libérale ; une application sur mesure se justifie quand l’organisation dépasse ce qu’ils savent faire.

En bref : logiciel du marché ou application sur mesure ?

Pour une infirmière libérale seule, un logiciel du marché suffit : il gère la tournée et surtout la facturation et la télétransmission, qui exigent un logiciel agréé SESAM-Vitale. Une application sur mesure, construite avec Power Apps, se justifie pour une structure (cabinet de groupe, SSIAD, centre de soins) qui doit coordonner plusieurs soignants, suivre ses propres indicateurs ou relier la tournée à ses autres outils. Elle vient à côté du logiciel de facturation, pas à sa place.

Ce que doit faire une application de tournée

  • Ordonner les visites et proposer l’itinéraire.
  • Ajouter une visite imprévue et recalculer la tournée.
  • Ouvrir le dossier de soins du patient au domicile.
  • Faire passer les transmissions d’un soignant à l’autre.
  • Fonctionner hors connexion dans les zones mal couvertes.
  • Gérer les plannings à plusieurs et les remplacements.
  • Garder l’historique des soins de chaque patient.
  • Réunir les documents : ordonnances, prescriptions, comptes rendus.

Logiciel infirmier ou application sur mesure : qui fait quoi

Besoin Logiciel infirmier du marché Application sur mesure
Facturation et télétransmission Oui, logiciel agréé SESAM-Vitale Non, elles restent dans le logiciel agréé
Tournée d’une infirmière Oui Oui
Coordination de plusieurs soignants, remplacements Selon le logiciel Adaptée à l’organisation de la structure
Indicateurs propres à la structure Rarement Oui, avec Power BI
Lien avec les autres outils (Teams, SharePoint, RH) Limité Oui

Nos réalisations pour le secteur de la santé suivent cette logique : l’application organise le travail, le logiciel agréé facture.

Données de santé : hébergement et sécurité

Confiées à un prestataire, les données de santé doivent être hébergées par un hébergeur certifié HDS (article L.1111-8 du code de la santé publique). Microsoft Azure, Microsoft 365, Dynamics 365 et Power BI le sont pour les services fournis depuis la France et l’Union européenne. Avant de stocker des données de patients dans une application Power Apps, vérifiez avec Microsoft que chaque service utilisé figure dans le périmètre du certificat, et limitez les accès par rôle.

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Notre prototype sous Power Apps

Pour montrer à quoi ressemble une telle application, nous avons construit un prototype avec des données fictives. Beaucoup de nos clients ont des a priori sur l’interface des applications Power Apps : ce prototype soigne l’apparence autant que les fonctions.

La première étape consiste à établir la base de données.

Pour ce prototype, nous allons créer des collections pour les patients, les visites et les notes de suivi. Pour générer notre jeu de données fictif, rien de mieux que Copilot pour être efficace. En quelques prompts nous pouvons remplir nos tables :

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Copilot génère une collection Power Fx de patients de test, puis l'enrichit à la demande
Un jeu de données généré par Copilot

Les écrans du prototype

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Conception de l’interface utilisateur

La première étape consiste à concevoir une interface utilisateur intuitive et conviviale. Les principaux écrans à inclure sont :

  • Écran d’accueil : Présente un aperçu des tournées du jour et des notifications importantes.
  • Écran des patients : Affiche la liste des patients avec des options pour ajouter, modifier ou supprimer des informations.
  • Écran des visites (optionnel) : Permet de planifier, visualiser et gérer les visites.‍


Création des écrans

Il est possible de s’inspirer de design sur des sites comme Dribbble ou Pinterest pour essayer de coller au mieux aux besoins du métier. Afin d’obtenir un design intéressant, n’hésitez pas à utiliser des containers, des couleurs et des illustrations. Voici quelques exemples d’éléments que vous pouvez intégrer dans vos applications : 

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Calendrier

Par exemple, pour créer rapidement un calendrier, il est possible de créer un écran de type calendrier sur Power Apps et de le transformer pour avoir une UI plus intéressante :

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Contrôle calendrier par défaut de Power Apps, mois de novembre 2024
Calendrier par défaut

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Calendrier modernisé : liste des rendez-vous du jour sous la vue du mois
Un exemple de calendrier moderne

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Carte d’information

Utiliser des conteneurs avec un ombrage prononcé, associés aux boutons modernes (qui permettent d’incorporer des icônes), permet de créer des visuels modernes. Les contrôles modernes de Power Apps permettent notamment d’intégrer une image à un bouton :

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Fiche patient modernisée : motif de la visite, facturation, prochain rendez-vous et observations
Exemple de carte d'information moderne

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Suivi d’historique

Pour suivre plus visuellement l’historique d’un patient, il est possible d’utiliser une galerie avec des cercles et des rectangles de couleur pour symboliser une ligne temporelle :

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Frise chronologique de l'historique des visites à domicile et des consultations
Suivre l'historique d'un patient

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En-tête du dossier patient

Pour chaque patient il est important de réunir les informations clés du patient et de permettre aux infirmiers de récupérer rapidement les données clés comme le nom et le prénom ou encore le numéro de sécurité sociale. Les actions doivent également être bien visibles avec des couleurs différenciant les actions principales des actions secondaires. Le contrôle moderne d’onglets permet de créer des onglets très facilement pour rendre plus fluide l’organisation des pages :

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En-tête de la fiche patient : nom, téléphone, boutons Éditer et Nouvelle visite, onglets du dossier
Quoi de mieux que des onglets pour s'y retrouver ?

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Interface de gestion de document

En se basant sur un site SharePoint, affichez la liste des documents qui concerne le patient avec la possibilité de pouvoir les télécharger :

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Liste des documents du patient : certificat médical et résultat d'analyse en PDF
Possibilité d'ajouter et télécharger des documents via l'application

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Avant, après : du fichier Excel à l’application

Partant souvent d’un fichier Excel énorme avec plein d’onglets et encore plus de colonne, il est très facile de se rendre compte de la plus-value d’une application Power Apps surtout si elle est construite en faisant attention à son UI/UX.

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Écran d'accueil de l'infirmière : rendez-vous à venir, compte rendu de la dernière visite et calendrier
Suivi des patients d’une infirmière, écran 1

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Application de suivi des tournées infirmières : liste des patients et dossier complet d'un patient
Suivi des patients d’une infirmière, écran 2

Les perspectives d’évolution

Les évolutions possibles : relier l’application à un référentiel de médecins, à la messagerie ou aux établissements de santé partenaires, et suivre l’activité dans Power BI.

Côté interface, les contrôles modernes de Power Apps sont un premier pas. Pour aller plus loin, le Power Apps Component Framework (PCF) permet de créer des composants entièrement personnalisés, comme un glisser-déposer, qui n’existe pas en standard dans Power Apps.

Que l’on soit citizen developer ou développeur, la Power Platform permet de faire évoluer l’application au rythme de la structure.

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Questions fréquentes

Comment organiser efficacement une tournée d’infirmière ?

En regroupant les patients par secteur, en plaçant d’abord les soins à heure fixe, puis les autres autour, et en gardant une marge pour les imprévus. Une application de tournée aide à tenir l’ordre des visites et à le mettre à jour quand un patient s’ajoute.

Quelle application pour gérer les tournées d’un cabinet infirmier ?

Pour une infirmière seule, un logiciel infirmier du marché, qui gère aussi la facturation. Pour un cabinet de groupe, un SSIAD ou un centre de soins qui doit coordonner plusieurs soignants et suivre ses propres indicateurs, une application sur mesure construite avec Power Apps vient compléter ce logiciel.

Une application sur mesure peut-elle faire la télétransmission ?

Non. La facturation à l’Assurance maladie et la télétransmission exigent un logiciel agréé SESAM-Vitale. L’application Power Apps gère l’organisation (tournées, transmissions, suivi) et reste à côté du logiciel de facturation.

Où sont hébergées les données de santé des patients ?

Chez un hébergeur certifié HDS, obligatoire dès que les données sont confiées à un prestataire. Microsoft Azure, Microsoft 365, Dynamics 365 et Power BI sont certifiés pour les services fournis depuis la France et l’Union européenne ; vérifiez le périmètre exact de chaque service utilisé.

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